Nhóm thuốc chống trầm cảm dạng vòng từ lâu đã được sử dụng để điều trị trầm cảm. Những thế hệ sau này với thuốc chống trầm cảm ba vòng và thuốc chống trầm cảm bốn vòng ngày càng đạt hiệu quả không chỉ đối với chứng trầm cảm u uất mà còn giúp cải thiện triệu chứng cơn hoảng sợ, rối loạn lo âu căng thẳng, cũng như hạn chế các tác dụng phụ.
Trầm cảm là bệnh lý tâm thần ngày càng phổ biến hiện nay. Điều trị trầm cảm có rất nhiều loại thuốc khác nhau và phổ biến nhất chính là thuốc chống trầm cảm 3 vòng. Loại thuốc này được đặt tên theo cấu trúc hóa học chứa ba vòng thơm.
Thuốc trầm cảm thường được sử dụng trong điều trị hiện nay là thuốc chống trầm cảm 3 vòng, đa vòng, ức chế tái hấp thu có chọn lọc serotonin,... Tất cả những loại thuốc trên đầu ảnh hưởng xấu đến đời sống tình dục cũng như chất lượng tinh trùng của người bệnh.
Thuốc trầm cảm 3 vòng là nhóm thuốc có đặc tính giúp điều trị trầm cảm, đau thần kinh, đau nửa đầu, đái dầm và tăng động giảm tập trung. Do tính chất điều trị dài ngày cũng như việc tuân thủ kém của các đối tượng tham gia điều trị lạm dụng thuốc nên dễ dẫn đến ngộ độc thuốc, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe và tính mạng người bệnh.
Thuốc Desipramine được sử dụng để điều trị trầm cảm. Thuốc này có thể cải thiện tâm trạng, giấc ngủ, sự thèm ăn, mức năng lượng của bạn và có thể giúp khôi phục lại hứng thú của bạn trong cuộc sống hàng ngày. Thuốc Desipramine thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc chống trầm cảm ba vòng. Thuốc hoạt động bằng cách khôi phục sự cân bằng của một chất tự nhiên trong não đó là norepinephrine.
Thuốc Tofranil được sử dụng để điều trị trầm cảm. Ngoài ra nó cũng được sử dụng với các liệu pháp khác để điều trị chứng đái dầm ở trẻ em. Sử dụng thuốc Tofranil để điều trị trầm cảm có thể cải thiện tâm trạng, giấc ngủ, sự thèm ăn và mức năng lượng của bạn và có thể giúp khôi phục lại sở thích của bạn trong cuộc sống hàng ngày.
Sử dụng thuốc chống trầm cảm cùng liệu pháp tâm lý là phương pháp điều trị trầm cảm hiện nay. Tuy nhiên, trong quá trình sử dụng thuốc chống trầm cảm, người bệnh cần lưu ý một số điều để kịp thời thông báo với bác sĩ và có phương án xử trí.
Thuốc chống trầm cảm được sử dụng giúp cải thiện các triệu chứng của trầm cảm bằng cách làm thay đổi sự cân bằng của một số chất hóa học trong não. Tuy nhiên, thuốc chống trầm cảm có thể gây ra những tác dụng bất lợi, ảnh hưởng tới sức khỏe của bệnh nhân. Để sử dụng thuốc an toàn và hiệu quả, chúng ta hãy cùng nhau tìm hiểu về các tác dụng phụ của thuốc chống trầm cảm và một số lưu ý khi sử dụng.
Điều trị trầm cảm bằng thuốc có thể mất vài tháng để có kết quả rõ ràng. Bác sĩ có thể cho bạn thử các loại thuốc với số lượng, liều lượng khác nhau để tìm ra loại thuốc trầm cảm phù hợp nhất. Có một số điều quan trọng cần xem xét khi dùng thuốc chống trầm cảm lo âu.
Thuốc prozac với thành phần là fluoxetine, một loại thuốc chống trầm cảm được gọi là SSRI [chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc], thường được sử dụng để điều trị chứng trầm cảm và đôi khi cũng có thể là chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế và chứng ăn vô độ. Ưu thế của fluoxetine là giúp nhiều người phục hồi sau trầm cảm và có ít tác dụng không mong muốn hơn so với các loại thuốc chống trầm cảm cũ.
Thuốc Parnate [còn được gọi là Tranylcypromine] thuộc nhóm thuốc chống trầm cảm ức chế monoamine oxidase [MAOIs], có tác dụng chính là điều trị rối loạn trầm cảm. Để đảm bảo hiệu quả điều trị, người bệnh cần dùng thuốc theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ, dược sĩ tư vấn.
Hiện nay, trầm cảm được coi là một trong những vấn đề sức khoẻ cộng đồng được quan tâm nhiều nhất bởi sự ảnh hưởng của căn bệnh này đến đời sống sinh hoạt, xã hội, nghề nghiệp cũng như chất lượng cuộc sống của người bệnh. Thuốc chống trầm cảm là phương pháp điều trị chính cho căn bệnh này. Chắc hẳn bạn đã tự hỏi những loại thuốc này hoạt động như thế nào? Bài viết dưới đây sẽ giúp chúng ta tìm hiểu vấn đề này.
Bài viết được viết bởi Dược sĩ Dương Thu Hương - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.
Khi cảm thấy tình trạng của mình tốt hơn, một số bệnh nhân nghĩ rằng không cần uống thuốc trầm cảm nữa. Nếu bạn cho rằng mình đã sẵn sàng ngừng dùng thuốc điều trị trầm cảm, hãy nhờ bác sĩ điều chỉnh liều lượng giảm dần để giúp cơ thể thích nghi, không tự ý ngừng đột ngột.
Thuốc Maprotiline HCL được dùng để điều trị nhiều loại trầm cảm và tình trạng lo lắng. Thuốc có thể giúp cải thiện tâm trạng và tạo cảm giác hạnh phúc. Thuốc Maprotiline HCL thuộc nhóm thuốc chống trầm cảm tetracyclic. Maprotiline tác động đến sự cân bằng của một số chất dẫn truyền thần kinh trong não.
- 12:00 25/04/2022
- Xếp hạng 4.97/5 với 20312 phiếu bầu
Nhóm thuốc chống trầm cảm dạng vòng từ lâu đã được sử dụng để điều trị trầm cảm. Những thế hệ sau này với thuốc chống trầm cảm ba vòng và thuốc chống trầm cảm bốn vòng ngày càng đạt hiệu quả không chỉ đối với chứng trầm cảm u uất mà còn giúp cải thiện triệu chứng cơn hoảng sợ, rối loạn lo âu căng thẳng, cũng như hạn chế các tác dụng phụ.
Thuốc chống trầm cảm ba vòng và bốn vòng tác động đến các chất hóa học trong não để giảm bớt các triệu chứng trầm cảm. Các thuốc này còn được gọi là thuốc chống trầm cảm chu kỳ, đây là một trong những loại thuốc chống trầm cảm được phát triển sớm nhất. Chúng có hiệu quả, nhưng chúng thường được thay thế bằng thuốc chống trầm cảm gây ít tác dụng phụ hơn. Tuy nhiên, thuốc chống trầm cảm theo chu kỳ có thể là một lựa chọn tốt cho một số người. Trong một số trường hợp, thuốc làm giảm chứng trầm cảm khi các phương pháp điều trị khác không thành công.
Tên gọi của thuốc chống trầm cảm ba vòng và thuốc chống trầm cảm bốn vòng là tùy thuộc vào số lượng vòng trong cấu trúc hóa học của chúng - ba [tri] hoặc bốn [tetra] vòng. Cách thức hoạt động của thuốc chống trầm cảm theo chu kỳ trong tác dụng giúp giảm bớt trầm cảm bằng cách tác động đến các phân tử hóa học [chất dẫn truyền thần kinh] được sử dụng để liên lạc giữa các tế bào não. Giống như hầu hết các loại thuốc chống trầm cảm khác, thuốc chống trầm cảm theo chu kỳ hoạt động bằng cách cuối cùng ảnh hưởng đến những thay đổi trong hóa học não và giao tiếp trong mạch tế bào thần kinh não được biết là điều chỉnh tâm trạng, giúp giảm trầm cảm.
Thuốc chống trầm cảm theo chu kỳ ngăn chặn sự tái hấp thu [tái hấp thu] của chất dẫn truyền thần kinh serotonin và norepinephrine, làm tăng mức độ của hai chất dẫn truyền thần kinh trong não. Tuy nhiên, vì thuốc chống trầm cảm theo chu kỳ cũng ảnh hưởng đến các chất dẫn truyền thần kinh khác nên có thể dẫn đến một số tác dụng phụ.
Thuốc chống trầm cảm theo chu kỳ với cấu trúc ba vòng và bốn vòng được phê duyệt để điều trị trầm cảm gồm có:
- Amitriptyline
- Amoxapine
- Desipramine
- Doxepin
- Imipramine
- Nortriptyline
- Protriptyline
- Trimipramine
Amitriptyline là một trong các loại thuốc điều trị trầm cảm
Đôi khi thuốc chống trầm cảm theo chu kỳ được sử dụng để điều trị các tình trạng khác ngoài trầm cảm, chẳng hạn như rối loạn ám ảnh cưỡng chế, rối loạn lo âu hoặc đau liên quan đến thần kinh [bệnh tổn thương thần kinh].
Do các cách thức hoạt động khác nhau của thuốc chống trầm cảm theo chu kỳ, các tác dụng phụ sẽ khác nhau giữa các loại thuốc. Một số tác dụng phụ có thể biến mất sau một thời gian, trong khi những tác dụng khác có thể khiến người bệnh yêu cầu bác sĩ phải chuyển sang một loại thuốc khác. Các tác dụng phụ cũng có thể phụ thuộc vào liều dùng, với liều cao hơn thường gây ra nhiều tác dụng phụ hơn. Một số tác dụng phụ phổ biến có thể xảy ra bao gồm:
- Buồn ngủ
- Nhìn mờ
- Táo bón
- Khô miệng
- Giảm huyết áp khi chuyển từ tư thế ngồi sang tư thế đứng, có thể gây choáng
- Bí tiểu
Các tác dụng phụ khác ít gặp hơn hơn như giảm cân hoặc tăng cảm giác thèm ăn dẫn đến tăng cân, đổ quá nhiều mồ hôi, run chi, có các vấn đề tình dục, chẳng hạn như khó đạt được sự cương cứng, chậm đạt cực khoái hoặc ham muốn tình dục thấp.
Loại thuốc chống trầm cảm nào là tốt nhất phụ thuộc vào một số vấn đề, chẳng hạn như các triệu chứng của người bệnh và bất kỳ tình trạng sức khỏe nào khác mà họ có thể mắc phải. Hỏi bác sĩ và dược sĩ về các tác dụng phụ phổ biến nhất có thể xảy ra đối với thuốc chống trầm cảm cụ thể và đọc hướng dẫn thuốc cho bệnh nhân đi kèm với đơn thuốc. Một số thuốc chống trầm cảm ba vòng, bốn vòng có nhiều khả năng gây ra các tác dụng phụ ảnh hưởng đến sự an toàn của cơ thể. Tác dụng phụ của thuốc chống trầm cảm có thể kể đến như:
- Mất phương hướng hoặc nhầm lẫn, đặc biệt ở người lớn tuổi khi dùng liều lượng quá cao
- Tăng hoặc nhịp tim không đều
- Co giật thường xuyên hơn ở những người bị co giật
Sử dụng thuốc chống trầm có thể gây ra tình trạng tăng hoặc nhịp tim không đều
XEM THÊM: Thuốc chống trầm cảm: Tác dụng phụ tình dục và nhiều hơn nữa
Ngoài ra, còn có các vấn đề khác cần thảo luận, lưu ý các vấn đề khi sử dụng thuốc trầm cảm với bác sĩ như sau:
- Cần nói chuyện với bác sĩ về những rủi ro và lợi ích của việc sử dụng thuốc điều trị trầm cảm khi mang thai. Một số thuốc chống trầm cảm có thể gây hại cho thai nhi và trẻ nhỏ nếu dùng chúng trong khi mang thai hoặc khi đang cho con bú.
- Tương tác thuốc với các loại thuốc khác sẽ xảy ra khi người bệnh có các bệnh đồng mắc. Theo đó, khi dùng thuốc chống trầm cảm, hãy cho bác sĩ biết về bất kỳ loại thuốc kê đơn hoặc không kê đơn, thảo dược hoặc các chất bổ sung khác mà người bệnh cũng đang dung.
- Hội chứng serotonin, dù hiếm gặp nhưng đây là hệ quả khi dùng thuốc chống trầm cảm với mức serotonin cao tích tụ trong cơ thể. Hệ quả này sẽ thường xảy ra khi kết hợp hai loại thuốc làm tăng mức serotonin, như các loại thuốc chống trầm cảm khác, một số loại thuốc giảm đau hoặc nhức đầu và thảo dược bổ sung. Các dấu hiệu và triệu chứng của hội chứng serotonin bao gồm lo lắng, kích động, sốt cao, đổ mồ hôi, lú lẫn, run, bồn chồn, thiếu phối hợp, những thay đổi lớn về huyết áp và nhịp tim nhanh.
Cuối cùng, mặc dù thuốc chống trầm cảm theo chu kỳ không được coi là chất gây nghiện, việc ngừng điều trị thuốc chống trầm cảm đột ngột hoặc bỏ lỡ vài liều có thể gây ra các triệu chứng giống như cai nghiện. Đây đôi khi được gọi là hội chứng ngưng thuốc với biểu hiện như đau đầu, mất ngủ, kích động, khó chịu hoặc lo lắng, buồn nôn, đổ mồ hôi hay các triệu chứng giống như cúm, chẳng hạn như ớn lạnh và đau cơ; thậm chí nặng nề hơn có thể gây lơ mơ, hôn mê.
Chính vì vậy, tìm đúng thuốc chống trầm cảm để điều trị là một việc khó khăn, cần có sự chỉ định của bác sĩ có kinh nghiệm. Khi chọn thuốc, bác sĩ dựa trên các triệu chứng, các vấn đề sức khỏe đi kèm cũng như các loại thuốc khác cần dùng, quá trình theo dõi, đánh giá và chỉnh liều nhằm đạt hiệu quả điều trị tối ưu. Việc tự ý sử dụng nhóm thuốc chống trầm cảm dạng vòng là điều tuyệt đối cần tránh để bảo vệ an toàn sức khỏe bản thân.
Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đăng ký trực tuyến TẠI ĐÂY.
Nguồn tham khảo: mayoclinic.org, healthline.com
XEM THÊM: