Tác giả: Bác sĩ Đinh Thị Mai Hồng Cập nhật: 28/07/2020
Tăng trưởng tóc là một quá trình tự nhiên, nhưng có nhiều yếu tố khác nhau như căng thẳng, ô nhiễm, thói quen ăn uống không lành mạnh… có thể làm ảnh hưởng xấu đến quá trình này. Khi quá trình tự nhiên này gặp phải những yếu tố trở ngại trên, bạn có thể bị rụng tóc, gàu và các vấn đề tóc khác. Lúc này, chúng ta thường ngay lập tức tìm kiếm các thuốc mọc tóc vừa hiệu quả vừa mang lại kết quả nhanh.
Hiện nay, có thể lựa chọn nhiều loại thuốc mọc tóc khác nhau có sẵn trên thị trường. Mọi người thường cần đến các loại thuốc này sau khi bị rụng tóc hay hói đầu. Tuy nhiên, lý tưởng nhất là bạn nên chữa trị nguyên nhân gây ra rụng tóc. Mặc dù một số sản phẩm đảm bảo tóc có thể mọc 100%, nhưng bạn không thể tin tưởng hoàn toàn. Bên cạnh đó, một vài thuốc mọc tóc đã được thử nghiệm và kiểm chứng một cách khoa học giúp mọc tóc và cho kết quả khả quan.
Các thuốc giúp mọc tóc hiệu quả
Sau đây là 10 loại thuốc mọc tóc hiệu quả dành cho những người đang bị rụng tóc.
1. Cortisone
Đây là một trong những thuốc mọc tóc mạnh và đã cho thấy hiệu quả rất tốt khi sử dụng dưới hình thức tiêm trực tiếp vào da đầu. Cortisone cũng có ở dạng dễ sử dụng như thuốc viên hay thuốc mỡ có thể bôi tại chỗ. Các thuốc dạng viên có sẵn trên thị trường đã được chứng minh là mạnh hơn so với thuốc mỡ và thuốc tiêm.
2. Minoxidil
Minoxidil là một loại thuốc nổi tiếng thúc đẩy mọc tóc, chứa 5% chất regaine hoạt tính có thể ngăn chặn rụng tóc. Tuy nhiên, thuốc này cần được sử dụng liên tục sau vài tháng mới cho thấy kết quả tích cực. Một nghiên cứu cho thấy thuốc này chỉ có tác dụng tạm thời và tóc rụng xuất hiện trở lại bất cứ khi nào dừng thuốc.
3. Finasteride
Finasteride là một loại thuốc khác có tác động tương tự như minoxidil và có hiệu quả hơn trong các trường hợp bị hói đầu. Thuốc này thúc đẩy mọc tóc ở khu vực đỉnh đầu và thậm chí giúp ngăn ngừa hói đầu.
Đây là một loại thuốc mọc tóc thảo dược không chính thức và thành công trên thực hành lâm sàng, do đó được các chuyên gia ủng hộ. Tinh dầu này được bôi trực tiếp lên da đầu. Tác dụng của nó là tăng cường lưu thông máu ở da đầu dẫn đến thúc đẩy mọc tóc.
5. Kalium carbonicum
Kalium carbonicum là một loại thuốc vi lượng đồng căn được cấu thành bởi kali cacbonat. Thuốc rất hiệu quả trong việc ngăn chặn tóc khô và mỏng. Tuy nhiên, thuốc này chỉ nên sử dụng sau khi đã tham khảo ý kiến của chuyên gia về vi lượng đồng căn.
6. Silicea
Một loại thuốc vi lượng đồng căn khác có hiệu quả thúc đẩy mọc tóc tốt là Silicea. Chất này có nguồn gốc từ đá sa thạch và trong các mô người, thuốc có hiệu quả cao trong nuôi dưỡng các nang tóc nên thúc đẩy mọc tóc. Silicea thường có ở dạng dung dịch đậm đặc và dạng hạt. Thuốc này thường được gọi là “muối tế bào vi lượng đồng căn” vì nó là một phần của 12 chuỗi muối.
7. Nioxin
Đây là một loại thuốc có thành phần hoàn toàn dựa trên các vitamin và khoáng chất, được biết đến như là chất bổ sung cho gốc tóc hiện có, do đó làm tóc mọc nhanh hơn. Thuốc có ở các dạng dễ sử dụng như dầu gội, dầu xả và kem bôi, giúp thúc đẩy mọc tóc.
8. Diphenylcyclopropenone [DPCP]
Diphenylcyclopropenone được xem là thuốc giúp mọc tóc rất hiệu quả khi bôi lên da đầu. Thuốc có sẵn ở dạng lỏng và bạn cần bôi mỗi tuần một lần để tăng cường chân tóc. Tuy nhiên, thuốc này không được bán ở ngoài tiệm thuốc, mà phải có chỉ định của bác sĩ.
9. Chiết xuất cam thảo
Chiết xuất cam thảo có tác dụng kỳ diệu trong việc tăng cường mọc tóc nếu được sử dụng đều đặn. Mặc dù có sẵn dưới dạng viên nang, chiết xuất này cũng có thể được bôi tại chỗ.
10. Trà cây xô thơm
Thuốc thảo dược này nổi tiếng với việc tăng cường mọc tóc và làm chậm việc rụng tóc quá nhiều. Loại trà này dễ mua và có thể dùng để gội đầu. Không những vậy, hiệu quả của trà này mang lại rất cao.
Trước khi mua bất kỳ thuốc mọc tóc nào trong các loại thuốc trên đây, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Nên nhớ rằng chỉ uống thuốc hay bôi các loại dầu và thuốc mỡ khác nhau không làm cho tóc khỏe. Bạn cần kết hợp chúng với một chế độ ăn uống lành mạnh và có thói quen chăm sóc tóc thường xuyên để có kết quả tốt nhất.
Các bài viết của Hello Bacsi chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa.
Rụng tóc pelade [alopecia areata] được đặc trưng bởi 1 hoặc vài đám rụng tóc hình tròn, hình ovale ở da đầu, vùng râu, lông mày, lông mi, hoặc vùng có lông khác. Đây là bệnh thường gặp, gần như đều cả ở hai giới, khắp mọi lục địa. Bệnh gặp ở mọi lứa tuổi nhưng chủ yếu ở người trẻ tuổi khoảng từ 15 tuổi -45 tuổi, rất hiếm gặp ở người già và hầu như không gặp ở trẻ dưới 3 tuổi.
Căn nguyên sinh bệnh học của Pelade còn chưa rõ. Yếu tố gen có vai trò quan trọng, nhưng rụng tóc được gây ra không chỉ do tổn thương gen đơn thuần. Cũng như các bệnh viêm khác, các yếu tố môi trường cũng có vai trò quan trọng trong sự khởi phát của bệnh. Nghiên cứu cơ chế bệnh sinh của bệnh rụng tóc Pelade được tập trung vào 2 hướng chính: vai trò của yếu tố miễn dịch và bản chất của bệnh học nang lông. Nhiều giả thuyết về căn sinh bệnh học được đưa ra, nhưng chưa có thuyết nào được khẳng định chắc chắn. Tuy vậy vẫn tồn tại rất nhiều dữ kiện có lợi cho một cơ chế miễn dịch mà các cơ sở của nó vẫn cần phải làm cho sáng tỏ hơn.
Những phương pháp điều trị bao gồm:
a. Điều trị tại chỗ bằng cách gây xung huyết da: là làm xung huyết bởi kích thích tại chỗ. Thường dùng để điều trị Pelade khu trú. Các hóa chất thường dùng gồm: cồn iode, acide acetic trong dung dịch Hoffmann, dầu cade trong vaseline, tuyết carbonic. Áp đến ban đỏ rõ nhưng không gây phỏng nước. Áp anthraline [0.5%] dưới dạng kem cho kết quả tốt trong điều trị Pelade nặng. Theo Fiedler kết quả thẩm mỹ đã thấy được sau 3 tháng áp thuốc ở 25% / 68 bệnh nhân bằng kích thích có thể chịu được ở vùng da đầu.
b. Corticoit liệu pháp:
- Corticoit đường toàn thân làm mọc tóc gần như luôn luôn với liều cao [0,5-1 mg/kg/ngày]. Sự mọc tóc này có nguy cơ rụng lại và rụng nhanh khi giảm liều và có rất nhiều tác dụng phụ toàn thân trong trường hợp sử dụng kéo dài. Nó chỉ được chỉ định trong các trường hợp ngoại lệ [Sự thất bại của các phương pháp điều trị khác, ảnh hưởng tâm lý nặng nề].
- Bôi corticoit tại chỗ: corticoit trung bình và mạnh được sử dụng rộng rãi trong điều trị pelade từng đám. Bằng chứng về hiệu quả của chúng còn hạn chế. Một nghiên cứu mù đôi, so sánh hai nửa đầu, một bên bôi kem fluocinolone acetonide 0,2%, ngày 2 lần, bên kia bôi tá dược, cho kết quả mọc tóc lại ở bên bôi thuốc là 54%, còn bên bôi tá dược là 0%. Mancuso và cs [2003] nghiên cứu ngẫu nhiên đa trung tâm ca thiệp có đối chứng so sánh ở những bệnh nhân rụng tóc ít hơn 26% diện tích cho kết quả hơn 75% mọc tóc lại ở những bệnh nhân bôi betamethasone valerate dạng bọt so với 27% mọc tóc ở nhóm bôi betamethasone dipropionate dạng nhũ tương. Kết quả thường thất bại trong những trường hợp lan rộng.
- Tiêm dưới tổn thương dung dịch corticosteroit có thể có hiệu quả trong những trường hợp khu trú. Việc sử dụng corticosteroit tiêm dưới tổn thương đã được mô tả lần đầu tiên vào năm 1958 với việc sử dụng hydrocortisone. Đa số các tác giả đều đưa ra các kết quả mọc tóc lại ở 60-90 % bệnh nhân thể từng đám. Chang và cs [2009] còn cho kết quả mọc lại tóc ở 6 trên 10 bệnh nhân rụng tóc trên 50% diện tích. Điều trị bằng phương pháp này cần phải nhắc lại hàng tháng vì vậy có những tác dụng phụ không tránh khỏi [teo trung ,thượng bì] và có nguy cơ bị mù trong những ca tiêm ở vùng thái dương và trán.
c. Minoxidil:
Minoxidil là một chất gây giãn mạch máu ngoại u. Vào năm 1980 Zappacosta báo cáo trường hợp mọc tóc xảy ra ở một bệnh nhân bị rụng tóc androgenic và được điều trị cao huyết áp bằng minoxidil đường uống.
Trong phần lớn các nghiên cứu Minoxidil có kết quả có ý nghĩa hơn so với placebo. Sự mọc tóc tơ xảy ra ở các thời hạn khác nhau [1 tháng đến 1 năm, trung bình 2-3 tháng]. Tỷ lệ mọc tóc lại chấp nhận về mặt thẩm mỹ là tương đối thấp và chỉ đạt 50% trong 2 nghiên cứu.
d. PUVA[Psoralene + Ultraviolet A]: ý tưởng đưa PUVA trị liệu vào điều trị Pelade đầu tiên dựa trên sự ghi nhận tăng lông tóc ở một số bệnh nhân vẩy nến được điều trị bằng PUVA.
-Phương pháp:
+PUVA toàn thân: thực hiện sau khi uống 8-MethoxyPsoralene[meladinine], tùy theo sơ đồ kinh điển với nhịp điệu 3lần / tuần, kèm theo tăng liều UVA từ 1J/cm2 cho mỗi lần chiếu cho đến khi đạt được ban đỏ một cách kín đáo sau đó tiếp tục duy trì liều đó.
+ PUVA giới hạn ở da đầu: dung dịch Meladinine [0,1%] được bôi 45 phút trước khi chiếu tia khu trú ở da đầu. Liều khởi đầu là 0,25 J/ cm2 2 lần trong tuần. Tăng dần liều UVA từng nấc từ 0,25-0,50 J/ cm2 cho đến khi đạt được ban đỏ kín đáo.
+ Phương pháp hỗn hợp: kết hợp uống 8- methoxypsoralene và chiếu tại chỗ, hoặc xen kẽ luân phiên PUVA khu trú và PUVA toàn thân. Trong tất cả các phương thức dừng chiếu được quyết định sau khi đạt được sự mọc tóc hài lòng hoặc không có kết quả điều trị sau nhiều lần chiếu [Lassus sau 20 lần hoặc ít hơn 30% mọc lại sau 40 lần chiếu].
e. Dị ứng tiếp xúc trị liệu: phương pháp dựa trên áp ở vùng Pelade các phân tử có thể gây mẫn cảm: dinitrochlorobenzène [DNCB], dibutylester de acide squarrique[DEAS], diphenciprone.
g. Cyclosporine A: Xử dụng chất ức chế miễn dịch này tại chỗ [dung dịch dầu 5% 2 lần / ngày trong 6 tháng] không có hiệu quả tốt trong thực nghiệm của Mauduit và cộng sự cũng như trong nghiên cứu của De Prost .
Parodi và Rebora mới đây có thông báo hiệu quả tốt của phân tử này khi xử dụng dưới dạng dung dịch cho các trường hợp Pelade toàn phần.
h. Một số phương pháp khác:
-Cồn HDM [Hạt đậu miêu]: được chiết suất từ hạt đậu miêu, đã được Bác sỹ Nguyễn Thái Điềm, Giáo sư Nguyễn Xuân Hiền Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 sử dụng bôi kết hợp chiếu UVB có hiệu quả nhất định.
- Cồn HDM kết hợp chloralsalicilic 2%: Tại Khoa Da liễu - Dị ứng, Bệnh viện Trung ương Quân đ
ội 108 đã điều trị cho 41 bệnh nhân Pelade từ 03/2002-12/2005 có hiệu quả mọc tóc bình thường 82,93% sau 4 tháng.
Nhìn chung điều trị bệnh rụng tóc Pelade là vấn đề còn khó khăn và cá thể hóa trên từng bệnh nhân. Bạn có thể đến Bệnh viện TƯQĐ 108 để khám và tư vấn nhé.
TS. Bùi Thị Vân
Khoa Da liễu, Bệnh viện TƯQĐ 108