Thuốc phơi nhiễm giá bao nhiêu?
Thuốc chống phơi nhiễm Hiv là thuốc được dùng cho trường hợp khẩn cấp phòng chống Hiv khi bạn xảy ra nguy cơ phơi nhiễm với Hiv. Sau phơi nhiễm với HIV, hiện chỉ có hai phương pháp được biết đến để giảm nguy cơ phát triển lây nhiễm HIV: điều trị dự phòng sau phơi nhiễm và các biện pháp can thiệp dự phòng lây nhiễm từ mẹ sang con. Show
Danh mục nội dung Thuốc chống phơi nhiễm Hiv được cung cấp thế nào?Chính sách Thuốc phơi nhiễm Hiv nên là một phần của chính sách quốc gia toàn diện về HIV / AIDS và cũng bao gồm bất kỳ các chính sách về sức khỏe nghề nghiệp và các dịch vụ sau tấn công tình dục.
Trong những tình huống đặc biệt khi cá nhân bị hạn chế hoặc không có khả năng chấp thuận xét nghiệm HIV (chẳng hạn như trẻ em hoặc người lớn bị bất tỉnh hoặc bị bệnh tâm thần), người giám hộ hợp pháp, người giám hộ hoặc người khác được bệnh nhân chỉ định trước có thể đưa ra sự đồng ý, tùy thuộc vào quốc gia hoặc luật pháp khu vực. Thuốc phòng Hiv dùng cho những trường hợp nào?Thuốc phòng Hiv dùng cho các trường hợp sau:
Thuốc chống phơi nhiễm Hiv trong 24h có hiệu quả không?Thuốc chống phơi nhiễm Hiv trong 24h có hiệu quả không được nhiều bạn quan tâm khi có nguy cơ lây nhiễm. Theo khuyến cáo của tổ chức y tế thế giới WHO thì sau khi có nguy cơ 72h đầu, bạn cần sử dụng thuốc chống Hiv ngay để đạt được hiệu quả cao nhất. Uống viên đầu tiên càng sớm thì càng có hiệu quả cao hơn. Thuốc ngừa Hiv khẩn cấp 72h của nước nào là tốt nhất?Thuốc ngừa Hiv khẩn cấp 72h của nước nào tốt nhất: Trên thế giới có nhiều nước và nhiều hãng dược lớn sản xuất và phân phối thuốc ngừa hiv. Thông thường các hãng dược của Mỹ sẽ là các công ty có uy tín tốt nhất. Một số các hãng dược lớn như: Hãng Mylan, Hetero của Mỹ, Hãng Emcure Cipla, Macleods của Ấn Độ… Thông thường ở Việt Nam và Châu Á, sử dụng nhiều nhất, phổ biến nhất là hãng dược phẩm Mylan. Một số vấn đề về Thuốc chống phơi nhiễm Hiv trước 72h
Thuốc chống Hiv và phơi nhiễm HIV nghề nghiệp Định nghĩa Theo hướng dẫn của ILO / WHO về Thuốc chống phơi nhiễm Hiv nghề nghiệp, “phơi nhiễm nghề nghiệp được định nghĩa dưới dạng tiếp xúc qua da, màng nhầy hoặc da không còn nguyên vẹn với máu hoặc chất dịch cơ thể xảy ra trong quá trình làm việc của một cá nhân. Điều này áp dụng cho nhân viên y tế (NVYT) và cho những người không phải là nhân viên y tế. Phơi nhiễm nghề nghiệp có thể khiến người lao động có nguy cơ lây nhiễm HIV do các vết thương như kim tiêm hoặc dụng cụ sắc nhọn có thể bị nhiễm hoặc nứt nẻ, trầy xước da hoặc tiếp xúc với màng nhầy. Rủi ro lây truyền Các nguy cơ lây truyền HIV nghề nghiệp thay đổi theo loại và mức độ nghiêm trọng của phơi nhiễm: Các yếu tố liên quan đến tăng khả năng lây truyền bao gồm: Các đợt lây truyền HIV cũng đã được ghi nhận sau khi tiếp xúc với da không còn nguyên vẹn. Mặc dù nguy cơ lây truyền trung bình theo con đường này chưa được định lượng chính xác, nhưng được ước tính là ít hơn nhiều so với nguy cơ phơi nhiễm màng nhầy. Nguy cơ lây truyền sau khi tiếp xúc với chất lỏng hoặc mô nhiễm HIV không phải máu cũng không được định lượng, nhưng nó được coi là có thể thấp hơn so với tiếp xúc với máu. Dịch cơ thể có khả năng lây nhiễm Các yếu tố ảnh hưởng đến nguy cơ lây truyền HIV sau phơi nhiễm nghề nghiệp Các nghiên cứu dịch tễ học và phòng thí nghiệm cho thấy rằng nhiều yếu tố có thể ảnh hưởng đến nguy cơ nhiễm HIV lây truyền sau phơi nhiễm nghề nghiệp: Đối với phơi nhiễm HIV qua da, nguy cơ lây nhiễm HIV tăng lên liên quan đến phơi nhiễm lấy máu từ nguồn gốc, như được chỉ định bởi: Tải lượng vi rút cao ở người nguồn cũng là một điều kiện có thể làm tăng nguy cơ lây truyền HIV. Thuốc ngừa Hiv và Tiếp xúc không nghề nghiệp Do các cân nhắc về mặt đạo đức, không thể thực hiện các nghiên cứu tiền cứu ngẫu nhiên có đối chứng để đánh giá hiệu quả của Thuốc chống phơi nhiễm Hiv trong việc ngăn ngừa HIV sau phơi nhiễm không nghề nghiệp. Cũng không có dữ liệu từ các nghiên cứu hoặc báo cáo trường hợp cung cấp bằng chứng chắc chắn về hiệu quả của Thuốc chống phơi nhiễm Hiv sau quan hệ tình dục, tiêm chích ma túy hoặc phơi nhiễm HIV phi nghề nghiệp khác. Tuy nhiên, một số dữ liệu liên quan các nghiên cứu từ phơi nhiễm nghề nghiệp, lây truyền từ mẹ sang con và động vật hỗ trợ tính hợp lý sinh học về hiệu quả của nó Định nghĩa Phơi nhiễm ngoài nghề nghiệp là bất kỳ tiếp xúc trực tiếp nào trên niêm mạc, qua da hoặc qua tĩnh mạch với chất dịch cơ thể có khả năng lây nhiễm xảy ra bên ngoài các tình huống chu sinh hoặc nghề nghiệp: tiếp xúc nghề nghiệp [được coi là] tất cả các sự cố ngẫu nhiên và lẻ tẻ trong đó tiếp xúc với máu hoặc các chất dịch cơ thể khác (tinh dịch, dịch tiết âm đạo, v.v.) có nguy cơ đã xảy ra nhiễm HIV… Phơi nhiễm không do nghề nghiệp bao gồm phơi nhiễm tình dục không được bảo vệ, phơi nhiễm tình dục liên quan đến bao cao su bị rách hoặc tuột, người tiêm chích ma túy (NCMT) dùng chung thiết bị, vết thương do kim đâm ngẫu nhiên, vết thương do vết cắn, tiếp xúc với niêm mạc, v.v. Phơi nhiễm ngoài nghề nghiệp cũng bao gồm phơi nhiễm tại bệnh viện. Tình cờ phơi nhiễm HIV bắt nguồn từ cơ sở chăm sóc sức khỏe bao gồm trường hợp bệnh nhân bị phơi nhiễm bởi nhân viên y tế (NVYT) hoặc bệnh nhân khác. Ba tình huống có thể dẫn đến việc một bệnh nhân bị phơi nhiễm với HIV qua bệnh viện: Phơi nhiễm qua da không do nghề nghiệp bao gồm nhưng không giới hạn ở các trường hợp vô tình hoặc phạm tội có dính kim tiêm với máu hoặc các chất dịch cơ thể khác. Quy trình dễ tiếp xúc là những quy trình có nguy cơ gây thương tích cho NVYT có thể dẫn đến việc bệnh nhân tiếp xúc vớimáu của NVYT, bao gồm một số thủ thuật thông thường trong phẫu thuật, sản, phụ khoa, hộ sinh và nha khoa. NVYT biết mình bị nhiễm HIV không nên tham gia vào các thủ tục đó. Rủi ro lây truyền Nguy cơ lây truyền ước tính trên mỗi hành vi do tiếp xúc không được bảo vệ với một người được biết là nhiễm HIV là thấp. Nó thay đổi tùy thuộc vào loại tiếp xúc. Ước tính nguy cơ lây nhiễm HIV trên mỗi hành vi, theo lộ trình phơi nhiễm Lộ trình tiếp xúc Rủi ro trên 10.000 lần tiếp xúc với một nguồn bị nhiễm% Các ước tính về nguy cơ lây truyền do phơi nhiễm tình dục giả sử không sử dụng bao cao su. Đánh giá mức độ phơi nhiễm, nguồn tiếp xúc và người tiếp xúc Đánh giá mức độ phơi nhiễm Sự cố phơi nhiễm cần được đánh giá về khả năng lây truyền HIV dựa trên loại của chất cơ thể liên quan, đường lây truyền và mức độ nghiêm trọng của phơi nhiễm. Sau các yếu tố cần được xem xét khi đánh giá nguy cơ lây truyền: loại tiếp xúc: loại và số lượng chất lỏng / mô: sự tiếp xúc gần đây. Đánh giá nguồn phơi nhiễm Khi khả thi, người có máu hoặc dịch cơ thể là nguồn của tiếp xúc với cấp số nhân phải được đánh giá HIV. Các thủ tục cần được tuân thủ nghiêm ngặt để kiểm tra nguồn tin bao gồm: Xét nghiệm nhanh kháng thể HIV được ưu tiên trong các tình huống xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết với enzym Các bài kiểm tra (ELISA) không thể hoàn thành trong vòng 24-48 giờ. Hai xét nghiệm ELISA dương tính hoặc xét nghiệm kháng thể HIV nhanh được coi là gợi ý cao về tình trạng nhiễm trùng, trong khi kết quả âm tính là một dấu hiệu tuyệt vời cho thấy không có kháng thể HIV. Không nên sử dụng THUỐC CHỐNG PHƠI NHIỄM HIV cho người bị phơi nhiễm theo cách nào, hãy trì hoãn trong khi chờ xét nghiệm các kết quả. Việc sử dụng thường quy các xét nghiệm vi rút trực tiếp (ví dụ: xét nghiệm miễn dịch enzym kháng nguyên HIV p24 (EIA) hoặc Xét nghiệm HIV RNA) để phát hiện nhiễm trùng giữa các nguồn phơi nhiễm thường không được khuyến khích bởi vì: Nguồn phơi nhiễm cũng nên được xét nghiệm vi rút viêm gan C và B (HCV và HBV). Thông tin cần xem xét khi đánh giá nguồn tiếp xúc bao gồm: Nếu không rõ nguồn phơi nhiễm, không thể xét nghiệm hoặc từ chối xét nghiệm, thì nguy cơ lây truyền HIV cần được đánh giá về mặt dịch tễ học, nếu có thể. Thông tin liên quan bao gồm: Nếu nguồn gốc được biết là người nhiễm HIV, thông tin sau đây cũng hữu ích cho biết trong việc xác định một chế độ Thuốc chống phơi nhiễm Hiv thích hợp: Nếu thông tin này không có sẵn ngay lập tức, thì không nên bắt đầu Thuốc chống phơi nhiễm Hiv, nếu được chỉ định, bị trì hoãn. Những thay đổi thích hợp trong chế độ Thuốc chống phơi nhiễm Hiv có thể được thực hiện nếu thông tin mới xuất hiện sau Thuốc chống phơi nhiễm Hiv đã được bắt đầu. Nếu kết quả của người nguồn là âm tính với HIV khi đánh giá sau phơi nhiễm và không có bằng chứng lâm sàng của bệnh AIDS hoặc nhiễm HIV, không có xét nghiệm thêm về nguồn gốc được chỉ định. Các Khả năng nguồn lây nhiễm HIV trong “thời kỳ cửa sổ” mà không có triệu chứng của hội chứng retrovirus cấp tính là rất nhỏ. Đánh giá về người tiếp xúc Đánh giá những người bị phơi nhiễm (bất kể đó là nghề nghiệp hay không nghề nghiệp) phải được thực hiện như càng sớm càng tốt và trong vòng vài giờ sau khi tiếp xúc: xét nghiệm cơ bản về huyết thanh học HIV để xác định tình trạng nhiễm tại thời điểm phơi nhiễm, với tư vấn trước và sau xét nghiệm và dựa trên sự đồng ý đã được thông báo; xét nghiệm vi rút trực tiếp cho bất kỳ người bị phơi nhiễm nào mắc bệnh tương thích với vi rút cấp tính retro hội chứng, bất kể thời gian trôi qua kể từ khi tiếp xúc; đánh giá các hoàn cảnh, tình trạng y tế và thuốc có thể ảnh hưởng đến việc lựa chọn thuốc cho Thuốc chống phơi nhiễm Hiv (ví dụ: mang thai hoặc cho con bú); Sẽ rất hữu ích nếu thực hiện các kiểm tra cơ bản sau nếu có sẵn các nguồn lực: thử nghiệm cơ bản trong phòng thí nghiệm để theo dõi các phản ứng phụ:
xét nghiệm huyết thanh học cơ bản cho bệnh viêm gan C và B (kháng thể HCV và kháng nguyên bề mặt viêm gan B (HBsAg)). Cân nhắc bổ sung đối với những người tiếp xúc không nghề nghiệp Ngoài ra, những người đang tìm kiếm dịch vụ chăm sóc sau khi có khả năng phơi nhiễm HIV không do nghề nghiệp cũng nên đánh giá cho thông tin chi tiết: tần suất phơi nhiễm với HIV; tiền sử về các hành vi tình dục, tiêm chích ma túy hoặc các hành vi khác có thể làm tăng nguy cơ nhiễm HIV; nếu vô tình tiếp xúc với kim đâm, có máu tươi hay không và có phải vết sâu không chấn thương hoặc tiêm tĩnh mạch (6); và nếu tiếp xúc tình dục:
Thuốc chống phơi nhiễm có gây vô sinh không?Thuốc chống phơi nhiễm có gây vô sinh không: Câu trả lời là không, thuốc chỉ có tác dụng phụ là gây buồn ngủ và chóng mặt trong vòng khoảng 1 tuần đầu khi sử dụng thuốc. Uống thuốc chống phơi nhiễm hiv trong bao lâu thì được?Uống thuốc chống phơi nhiễm hiv trong bao lâu: một liệu trình cho việc phòng lây nhiễm hiv là 28 ngày tương đương 28 viên thuốc, uống liên tục. Uống thuốc chống phơi nhiễm hiv có hiệu quả không?Uống thuốc chống phơi nhiễm hiv có hiệu quả không: Nếu như bạn uống thuốc đúng quy trình đủ 28 ngày liên tục, đúng giờ, và đảm bảo viên đầu tiên trước 72 tiếng từ lúc có nguy cơ thì nó sẽ giảm nguy cơ rất nhiều. Thuốc dự phòng chống Hiv và quản lý bệnh nhân tình cờ phơi nhiễm với HIVSơ cứu phơi nhiễm Hiv Đối với một trường hợp có khả năng phơi nhiễm với HIV, “sơ cứu” đề cập đến các hành động cần được thực hiện ngay lập tức sau đó. Mục đích của sơ cứu là giảm thời gian tiếp xúc với chất dịch cơ thể (bao gồm máu) và mô của người phát bệnh, đồng thời làm sạch và khử nhiễm nơi phơi nhiễm để giảm nguy cơ nhiễm trùng. Nếu da bị vỡ sau chấn thương bằng kim đã qua sử dụng hoặc dụng cụ sắc nhọn khác, hãy thực hiện các bước sau. Sau khi máu hoặc dịch cơ thể văng ra, hãy làm như sau: cho một chút nước trên da không bị rạn: cho một tia nước vào mắt: để có nước bọt trong miệng: Tư vấn cho người tiếp xúc chống hiv khẩn cấp Sau khi đánh giá, nhân viên y tế nên cung cấp lời khuyên về hành vi giảm thiểu rủi ro để người bị phơi nhiễm bất kể người đó bị phơi nhiễm như thế nào và liệu có nên dùng thuốc kháng vi rút (ARV) cho Thuốc chống phơi nhiễm Hiv hay không, do đó, tư vấn có thể làm giảm nguy cơ mắc tiếp xúc. Cần nói rõ trong buổi tư vấn rằng Thuốc chống phơi nhiễm Hiv không phải là bắt buộc. Đơn đồng ý phải được ký nếu người bị phơi nhiễm chọn tham gia Thuốc chống phơi nhiễm Hiv. Ngoài các thông tin được nêu trên biểu mẫu đồng ý đã được thông báo, những người tiếp xúc nên được tư vấn về:
Như đã nêu trên biểu mẫu đồng ý, cần tuân thủ mạnh mẽ các phác đồ Thuốc chống phơi nhiễm Hiv, để biết thêm thông tin về tuân thủ quy định tại Nghị định thư 1, Đánh giá bệnh nhân và điều trị ARV cho người lớn và thanh thiếu niên, để biết thông tin về các vấn đề tuân thủ.
Hơn nữa, cần cung cấp tư vấn về lạm dụng tình dục, nếu cần, với sự giới thiệu thích hợp, chẳng hạn như dịch vụ pháp lý. Không có chỉ định sử dụng ARV cho mục đích Thuốc chống phơi nhiễm Hiv Một số trường hợp không cần bắt đầu điều trị ARV cho mục đích dự phòng. Chúng bao gồm: nếu người bị phơi nhiễm trước đó đã có kết quả xét nghiệm dương tính với HIV (điều này cần được ghi lại); nếu phơi nhiễm là mãn tính (xảy ra thường xuyên so với thỉnh thoảng xảy ra, ví dụ. giữa các đối tác tình dục quan hệ tình dục hiếm khi sử dụng bao cao su hoặc người NCMT dùng chung dụng cụ tiêm chích; nếu sự phơi nhiễm không gây ra nguy cơ lây truyền, ví dụ:
Lưu ý rằng quyết định cuối cùng về việc kê đơn hay không kê đơn Thuốc chống phơi nhiễm Hiv phải được đưa ra trên cơ sở đánh giá rủi ro, mối quan hệ giữa bệnh nhân và bác sĩ, lưu ý rằng Thuốc chống phơi nhiễm Hiv không bao giờ được coi là một chiến lược phòng ngừa chính. Những người thỉnh thoảng hoặc từng đợt phơi nhiễm với HIV, chẳng hạn như những người hành nghề mại dâm bị tấn công tình dục, những người sử dụng bao cao su, trẻ em bị lạm dụng nhiều lần, nhân viên xử lý chất thải y tế bị vết thương do vật sắc nhọn lặp lại, và các cộng sự nên được xem xét tham gia Thuốc chống phơi nhiễm Hiv dựa trên đánh giá đã mô tả trước đây. Thời gian bắt đầu và thời gian của Thuốc chống phơi nhiễm Hiv 24h
Cân nhắc khi lựa chọn phác đồ ARV cho Thuốc ngăn ngừa Hiv
Các phác đồ và thuốc điều trị ARV cho Thuốc kháng Hiv trong 24h Hai phác đồ điều trị ARV Phác đồ ARV hai loại thuốc bao gồm hai chất ức chế men sao chép ngược nucleoside hoặc nucleotide (NRTIs). Phác đồ điều trị ARV hai thuốc ZDV + 3TC ưu tiên (hoặc FTC) Lựa chọn thay thế TDF + FTCb (hoặc 3TC) hoặc là d4T + 3TC Kết hợp ZDV + 3TC có sẵn dưới dạng kết hợp liều cố định (FDC) (Combivir), một viên hai lần mỗi ngày (BID). Sự kết hợp TDF + FTC có sẵn dưới dạng FDC (Truvada), một viên một lần mỗi ngày (OD). Ba phác đồ điều trị ARV Các phác đồ ARV mở rộng (xem Bảng 3) là sự kết hợp của ba ARV (hai NRTI + một protease chất ức chế (PI)). Chúng được khuyên dùng cho những trường hợp phơi nhiễm làm tăng nguy cơ lây truyền hoặc liên quan đến nguồn có khả năng kháng thuốc ARV Các phác đồ điều trị ARV ZDV + 3TCa + LPV / r ưu tiên Giải pháp thay thế ZDV + 3TCa + SQV / r hoặc ATV / r hoặc FPV / r hoặc là TDF + FTCb + SQV / r hoặc ATV / r hoặc FPV / r hoặc là d4t + 3TC + SQV / r hoặc ATV / r hoặc FPV / r Sự kết hợp ZDV + 3TC có sẵn dưới dạng FDC (Combivir), một viên BID. b Sự kết hợp của TDF + FTC có sẵn dưới dạng FDC (Truvada), OD một viên. Liều lượng ARV
Trong trường hợp liên quan đến trẻ em cần Thuốc chống phơi nhiễm Hiv, liều lượng nên được điều chỉnh cho phù hợp (vui lòng tham khảo Nghị định thư 11, Điều trị và chăm sóc HIV / AIDS ở trẻ em). Để biết thêm chi tiết về thiết yếu thông tin về thuốc ARV vui lòng tham khảo Quy trình 1, Đánh giá bệnh nhân và điều trị ARV dành cho người lớn và thanh thiếu niên. ARV không được khuyến nghị cho Thuốc chống phơi nhiễm Hiv Một số thuốc ARV không được khuyến nghị sử dụng trong Thuốc chống phơi nhiễm Hiv, chủ yếu vì nguy cơ tiềm ẩn cao hơn các sự kiện đe dọa tính mạng nghiêm trọng: abacavir (ABC), sự kết hợp của didanosine (ddI) và d4T, và NVP. Amprenavir (APV) không nên dùng cho phụ nữ mang thai hoặc cho con bú. Ngoài ra, EFV không được khuyến khích vì hàng rào di truyền thấp. Việc sử dụng efavirenz (EFV) đặc biệt có thể được xem xét khi:
Theo dõi những người bị phơi nhiễm và dùng thuốc dự phòng hiv trước 72h
Thuốc dự phòng chống Hiv là thuốc chống phơi nhiễm trong 72h Thuốc kháng Hiv Phòng ngừa phơi nhiễm nghề nghiệp và bệnh viện
Biện pháp phòng ngừa tiêu chuẩn Các biện pháp phòng ngừa tiêu chuẩn là các biện pháp kiểm soát nhiễm trùng nhằm giảm nguy cơ lây truyền mầm bệnh qua đường máu khi tiếp xúc với máu hoặc các chất dịch cơ thể khác của bệnh nhân và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Vì không thể xác định được tất cả những ai có thể bị nhiễm mầm bệnh qua đường máu, bảo vệ NVYT và bệnh nhân chống lại vi rút HIV và viêm gan vi rút cần dựa trên khái niệm tất cả bệnh nhân và NVYT đều được cho là bị nhiễm các bệnh lây truyền qua đường máu. Việc áp dụng các biện pháp phòng ngừa tiêu chuẩn yêu cầu tất cả máu và các chất dịch cơ thể khác phải được coi là có khả năng lây nhiễm và thực hiện các biện pháp bảo vệ thích hợp. Để giúp bảo vệ NVYT và WHO khuyên rằng việc kiểm soát nhiễm trùng tiêu chuẩn các biện pháp phòng ngừa được sử dụng, như sau: Giảm phơi nhiễm nghề nghiệp trong các cơ sở chăm sóc sức khỏe Các biện pháp phòng ngừa cơ bản và thực hành tại nơi làm việc Ngoài các biện pháp phòng ngừa tiêu chuẩn, các thực hành tại nơi làm việc cần được thiết lập và tuân thủ để giảm tiếp xúc với các mầm bệnh qua đường máu và các vật liệu lây nhiễm khác. Tránh bị thương do tai nạn và các con đường tiếp xúc có thể truyền nhiễm trùng qua đường máu. Các nguyên tắc sau đây nên tuân theo: Viện các thủ tục để đảm bảo và giám sát việc tuân thủ các biện pháp an toàn. Chỉ cho phép các chuyên gia chăm sóc sức khỏe thực hiện nhiệm vụ liên quan đến việc tiếp xúc với dịch cơ thể nếu họ đã trải qua đào tạo và giáo dục về các biện pháp phòng ngừa và kiểm soát nhiễm trùng, bao gồm các phương pháp đúng để làm sạch máu và các chất dịch cơ thể khác vô tình bị tràn ra ngoài. Tránh bắn, phun, bắn tung tóe và tạo ra các giọt máu hoặc các vật liệu có khả năng lây nhiễm khác. Làm sạch tất cả các thiết bị và bề mặt môi trường ngay sau khi tiếp xúc với máu hoặc chất khác vật liệu có khả năng lây nhiễm. Đặt các mẫu vật có khả năng lây nhiễm vào các hộp đựng có dán nhãn thích hợp để tránh rò rỉ trong quá trình thu gom, xử lý, chế biến, bảo quản, vận chuyển và vận chuyển. Sử dụng vật chứa thứ cấp nếu vật chứa chính bị nhiễm bẩn hoặc bị thủng.
Xử lý vải lanh bị bẩn đúng cách là điều cần thiết.
Cho tất cả chất thải được quy định vào các thùng chứa có thể đậy kín, không rò rỉ. Ngoài ra, nhân viên y tế phải tuân thủ các hạn chế sau: Không ăn, uống, hút thuốc, thoa mỹ phẩm, thoa son dưỡng môi hoặc cầm kính áp tròng trong khu vực làm việc nơi có khả năng tiếp xúc nghề nghiệp với các mầm bệnh qua đường máu. Không giữ thức ăn và đồ uống trong tủ lạnh hoặc những nơi khác có thể dính máu hoặc những thứ khác vật liệu lây nhiễm có mặt. Không bao giờ dùng miệng để hút hoặc hút máu hoặc các vật liệu có khả năng lây nhiễm khác. Không bao giờ dùng tay để nhặt đồ thủy tinh vỡ có thể bị nhiễm bẩn. Không bẻ cong, đậy nắp, bẻ gãy hoặc rút kim tiêm bị ô nhiễm hoặc các vật sắc nhọn bị ô nhiễm khác. Không bao giờ dùng tay để với vào, mở, trống hoặc làm sạch các hộp đựng vật sắc nhọn có thể tái sử dụng Vật liệu và thiết bị bảo vệ Thiết bị bảo vệ và kiểm soát nên được thiết lập trong tất cả các cơ sở chăm sóc sức khỏe. Để ngăn ngừa lây truyền mầm bệnh qua đường máu, cần thực hiện các biện pháp phòng ngừa sau: Các thiết bị và quần áo bảo hộ cần được chuẩn bị sẵn và mặc cho tất cả công nhân tiếp xúc với máu hoặc chất dịch cơ thể, bao gồm:
Các biện pháp an toàn cho kim và ống tiêm bao gồm những điều sau đây.
Các biện pháp an toàn đối với các vật sắc nhọn khác bao gồm những điều sau đây.
Các biện pháp an toàn cho dụng cụ, thiết bị và dụng cụ nha khoa bao gồm những điều sau đây.
Luôn sẵn sàng trang bị sơ cứu thích hợp để xử lý cơ thể bị tràn chất lỏng, và nhân viên nên được đào tạo để thực hiện các biện pháp phòng ngừa an toàn sau bất kỳ tai nạn nào. Luôn luôn có sẵn các thùng chứa thích hợp để xử lý chất thải – cũng như các hướng dẫn về thải bỏ như vậy. Kiểm soát công nghệ
Phương tiện bảo vệ cá nhân và việc sử dụng nó Nếu khả năng phơi nhiễm nghề nghiệp vẫn còn sau khi NVYT sử dụng công nghệ mới nhất kiểm soát và các biện pháp phòng ngừa tiêu chuẩn trong thực hành công việc, người sử dụng lao động cũng phải cung cấp thiết bị bảo vệ cá nhân (PPE). Thiết bị này phải được cung cấp ở vị trí dễ tiếp cận và không chi phí cho NVYT. Găng tay bao gồm găng tay đặc biệt nếu NVYT bị dị ứng với găng tay y tế thông thường. ° Không nên sử dụng lại găng tay sử dụng một lần và cũng không nên sử dụng lại găng tay có dấu hiệu hư hỏng. ° Không nên sử dụng chất bôi trơn gốc dầu mỏ vì chúng có thể ăn qua cao su latex.
° Nên mặc quần áo bên ngoài trong các tình huống tiếp xúc nghề nghiệp. ° Chỉ nên đội mũ phẫu thuật / mũ trùm đầu và bao bọc giày / ủng nếu dự đoán đầu hoặc chân có thể bị nhiễm độc.
° Nên đeo khẩu trang hoặc tấm che mặt dài đến cằm kết hợp với các thiết bị bảo vệ mắt và tấm chắn bên hông bất cứ khi nào bắn, phun, bắn tung tóe hoặc những giọt máu hoặc những thứ có thể vật liệu lây nhiễm có thể được tạo ra. ° Kính đeo mắt thông thường không cung cấp đủ khả năng bảo vệ khỏi các chất ô nhiễm trong máu. Thiết bị bảo hộ cá nhân không được để máu hoặc các vật liệu có khả năng lây nhiễm khác tiếp xúc với đi qua hoặc tiếp cận quần áo lao động, quần áo đường phố, áo lót, da, mắt, miệng hoặc các niêm mạc khác trong điều kiện sử dụng bình thường trong thời gian sử dụng thiết bị bảo hộ sẽ được sử dụng. Cần cung cấp găng tay nặng và quần áo bảo hộ và đào tạo thích hợp cho tất cả những người dọn dẹp và xử lý chất thải. Nếu quần áo bảo hộ bị thấm máu hoặc chất liệu có khả năng lây nhiễm khác, nó phải được loại bỏ càng sớm càng tốt. Xóa tất cả PPE trước rời khỏi khu vực làm việc và đặt nó vào một ngăn chứa được chỉ định. Người sử dụng lao động có trách nhiệm làm sạch, giặt, sửa chữa, thay thế và tiêu hủy PPE đã qua sử dụng Một số câu hỏi khi dùng thuốc chống phơi nhiễm HivTôi có thể làm gì nếu tôi vừa mới bị phơi nhiễm với HIV?Bạn có thể điều trị để giảm nguy cơ nhiễm HIV. Đọc để tìm hiểu làm thế nào… Tôi nghĩ rằng tôi đã bị phơi nhiễm với HIV. Tôi vẫn có thể ngăn ngừa lây nhiễm HIV? Đôi khi bạn có nguy cơ phơi nhiễm HIV cao (điều này có nghĩa là khả năng lây truyền HIV là rất lớn) và bạn không thể hoặc không tự bảo vệ mình. Ví dụ:
Khi nào tôi bắt đầu Thuốc chống phơi nhiễm Hiv?
Tôi nên biết những gì trước khi bắt đầu Thuốc chống phơi nhiễm Hiv?
Thuốc chống phơi nhiễm Hiv có hoạt động không?Mặc dù Thuốc chống phơi nhiễm Hiv chưa được chứng minh là có tác dụng đối với tất cả các trường hợp phơi nhiễm có nguy cơ cao, nhưng các nhà khoa học đã chỉ ra rằng đối với các tai nạn trong công việc – như khi y tá bị kim tiêm nhiễm HIV cắm vào – thì khoảng 80% số thời gian (hoặc 8 trong số 10 lần nó được sử dụng). Vì vậy, Thuốc chống phơi nhiễm Hiv cũng có thể hữu ích cho các loại phơi nhiễm khác. Tôi nên làm gì sau khi bắt đầu Thuốc chống phơi nhiễm Hiv?
Các loại thuốc phơi nhiễm Hiv hiện nay?Hiện nay có nhiều loại thuốc phơi nhiễm Hiv được sử dụng, nhưng phổ biến nhất là thuốc phơi nhiễm hiv của hãng Mylan. Thuốc chống phơi nhiễm có gây vô sinh không, phải làm sao?Hiện tại chưa có nghiên cứu nào về việc thuốc chống phơi nhiễm hiv tác động tới khả năng sinh sản của người dùng. Uống thuốc chống phơi nhiễm hiv trong bao lâu, có hiệu quả không, ở đâu?Uống thuốc chống phơi nhiễm hiv liên tục trong 28 ngày, đúng quy định sẽ đảm bảo kết quả dự phòng đạt 99%. Thời gian uống thuốc chống phơi nhiễm hiv nào hợp lý nhất?Thông thường bạn sẽ uống thuốc vào khoảng 9h tối. Thuốc chống phơi nhiễm Hiv có hại không, có tác dụng phụ không?Thuốc chống phơi nhiễm hiv có gây ra một số tác dụng phụ nhưng không đáng kể. Cách sử dụng thuốc phơi nhiễm Hiv hiệu quả nhất?Bạn uống 1 ngày 1 viên, cách nhau 24h, uống liên tục trong 28 ngày thì dừng. Làm sao để biết được thuốc phơi nhiễm Hiv là chính hãng?Thuốc chính hãng bạn có thể kiểm tra như sau: Hộp thuốc có dán nhãn phụ tiếng việt và ghi rõ công ty nhập khẩu. Thuốc chống phơi nhiễm Hiv giá bao nhiêu rẻ nhất?Thuốc chống phơi nhiễm Hiv giá bao nhiêu là vấn đề được rất nhiều khách hàng quan tâm. Hiện tại giá thuốc chống phơi nhiễm Hiv trên thị trường có chênh lệch lớn do nhiều nguyên nhân. Thông thường giá thuốc khoảng 850.000 đến 1.300.000 tùy vào khu vực. Giá thuốc chống phơi nhiễm Hiv bao nhiêu tiền tại Hà Nội?Giá thuốc chống phơi nhiễm hiv bao nhiêu tiền: Tại Hà Nội bạn có thể qua trực tiếp cửa hàng chúng tôi để được tư vấn và mua thuốc với giá tốt nhất. Giá thuốc hiện tại của chúng tôi là: 650.000/lọ Thuốc chống phơi nhiễm Hiv mua ở đâu tốt?Thuốc chống phơi nhiễm Hiv mua ở đâu tốt: Để mua thuốc tốt bạn có thể đến các bệnh viện lớn tại các thành phố lớn Hà Nội, tp Hồ Chí Minh để được tư vấn. Hoặc bạn cũng có thể tham khảo đến các phòng khám chuyên điều trị để được hỗ trợ. Bạn cũng có thể tham khảo thêm tại các nhà thuốc uy tín khác. Mua thuốc chống phơi nhiễm hiv ở đâu uy tín tại tp Hồ Chí Minh?Mua thuốc chống phơi nhiễm hiv ở tp Hồ Chí Minh: Bạn có thể ghé qua cửa hàng chúng tôi để được tư vấn và hỗ trợ mua thuốc giá tốt nhất: Cơ sở Hà Nội: 31 Định Công Hạ, quận Hoang Mai. Cơ sở tp Hồ Chí Minh: 33 Nguyễn Sĩ Sách, quận Tân Bình. Thuốc chống phơi nhiễm Hiv bán ở đâu uy tín: Bạn hãy liên hệ với chúng tôi thuocarv.com để được hỗ trợ tư vấn thông qua số hotline: 0984.147.292 |