Hội chứng ruột ngắn là một rối loạn giảm hấp thu Tổng quan về kém hấp thu Chứng kém hấp thu là sự tổng hợp không đầy đủ các chất có trong chế độ ăn uống do các rối loạn trong quá trình tiêu hóa, hấp thu, hoặc vận chuyển. Kém hấp thu có thể ảnh hưởng đến các chất dinh... đọc thêm .
Nguyên nhân phổ biến cho việc cắt ruột rộng rãi là bệnh Crohn, nhồi máu mạc treo, viêm đại tràng phóng xạ, ung thư, xoắn ruột, và bất thường bẩm sinh.
Do hỗng tràng là nơi tiêu hóa và hấp thu chính cho hầu hết các chất dinh dưỡng, cắt hỗng tràng dẫn đến mất vùng hấp thụ và làm giảm đáng kể sự hấp thụ chất dinh dưỡng. Để đáp ứng, hồi tràng thích nghi bằng cách tăng chiều dài và chức năng hấp thu của lông tơ, dẫn đến việc cải thiện dần dần sự hấp thụ chất dinh dưỡng.
Hồi tràng là nơi chứa vitamin B12 và hấp thu acid mật. Tiêu chảy nặng và mất tích acid mật gây ra khi > 100 cm của ruột hồi được cắt bỏ. Đáng chú ý, không có sự thích ứng bù của phần hỗng tràng còn lại [không giống như hồi tràng trong cắt hỗng tràng]. Do đó, giảm hấp thu chất béo, vitamin tan trong chất béo, và vitamin B12 xảy ra. Ngoài ra, mật acid mật không hấp thụ trong đại tràng gây tiêu chảy dạng tiết. Bảo tồn đại tràng làm giảm đáng kể lượng nước và điện giải bị mất. Phẫu thuật cắt bỏ hồi tràng và van hồi manh tràng có thể dẫn đến sự phát triển quá mức của vi khuẩn.
Điều trị
Nuôi dưỡng ngoài ruột
Cho ăn qua miệng nếu đoạn hồi tràng còn lại dài hơn 100 cm
Thuốc chống nôn, cholestyramine, thuốc ức chế bơm proton, bổ sung vitamin
Trong giai đoạn hậu phẫu sớm, tiêu chảy thường nghiêm trọng, với mất điện giải đáng kể. Bệnh nhân thường cần nuôi dưỡng ngoài ruột và theo dõi chặt chẽ dịch và điện giải [bao gồm canxi và magiê]. Dung dịch muối natri và glucose đẳng trương [tương tự như công thức bù nước uống của WHO -xem Bù dịch đường uống Bù dịch đường uống [Xem thêm Mất nước ở trẻ em.] Liệu pháp dung dịch uống có hiệu quả, an toàn, tiện lợi và không tốn kém so với liệu pháp truyền tĩnh mạch. Liệu pháp uống nước được khuyến cáo bởi Học viện Nhi... đọc thêm ] được đưa từ từ trong giai đoạn đầu hậu phẫu sau khi bệnh nhân ổn định và lượng phân thải