Theo dõi thai sớm trong buồng tử cung là gì

Hỏi - 14/04/2014
Thưa bác sĩ, ngày 10/4 em có siêu âm ở bệnh viện Tù Dũ, bác sĩ chẩn đoán là thai sớm trong lòng tử cung. Cho em hỏi thai sớm trong lòng tử cung là gì? Vậy thai em được bao nhiêu tuần rồi?

Trả lời

Chào em,

Thân mến,

TS. BS Lê Thị Thu Hà
Khoa sản M - BV Từ Dũ

Thai kỳ sớm là cột mốc đầu tiên của sự mang thai, xảy ra trong 4 tuần lễ đầu tiên của thai kỳ, tương đương với giai đoạn trứng đã được thụ tinh và phát triển để hình thành lên phôi thai.

Các biến cố ở giai đoạn sớm này rất dễ xảy ra do sự phát triển mong manh của trứng thụ tinh ở giai đoạn đang di chuyển từ ống dẫn trứng đến buồng tử cung để làm tổ.

Hiểu rõ được giai đoạn đầu mong manh này, các bà mẹ tương lai cần có sự sự chăm sóc cho đứa con yêu quý của mình đang dần dần lớn lên trong cơ thể của người mẹ.

Trong khoảng hai tuần lễ đầu sau khi thụ thai, trứng lớn lên dần, thoạt đầu tiên trứng lưu lại trong vòng 48 giờ tại tai vòi, đây là nơi trứng và tinh trùng “kết duyên”. Trong thời gian này, trứng thực hiện các hoạt động phân bào, từ 2 tế bào thành 8 tế bào có tên gọi là phôi dâu. Sau 3 - 4 ngày sau trứng thụ tinh di chuyển đến buồng tử cung để làm tổ và phát triển. Khi phôi dâu đến buồng tử cung, đã đạt đến 8 - 16 tế bào. Trong vòng 48 giờ sau phôi dâu định vị cố định trong buồng tử cung dưới một lớp niêm mạc tử cung đã được sửa soạn để lót cho trứng làm tổ, trong thời gian này phôi dâu tiếp tục hoạt động phân bào, lớn lên về thể tích, khi phôi dâu đạt số lượng 50 tế bào và trở thành phôi nang. Phôi nang gồm có một lớp tế bào đơn nhân bao bọc ở ngoài, rồi đến 10 tế bào tập trung xung quanh tạo nên cúc phôi, ở trung tâm là nang.

Từ tuần thứ ba trở đi phôi nang phát triển trở thành phôi thai, và hoàn toàn lệ thuộc vào cơ thể mẹ. Hoàng thể chu kỳ trở thành hoàng thể thai kỳ dưới tác dụng kích hoạt của bêta-HCG, đảm nhận duy trì cho phôi thai phát triển, cho đến khi nhau thai có thể đảm nhiệm vụ chế tiết progesterone giúp cho phôi thai phát triển.

Trong giai đoạn phôi thai, người ta phân biệt thành ba vùng, vùng đầu ở phía trước, vùng giữa, nhô về phía bụng, lưng có rãnh thần kinh, vùng sau là phần đuôi. Vùng trước và vùng sau dần dần phình ra cho những phác họa của chân và tay thai nhi. Cũng ở phần đầu phôi, to một cách không cân đối đã có phác hình rõ dần của mắt, mũi, miệng và tai ngoài. Tứ chi có những chồi ngón. Những bộ phận chính của cơ thể như tuần hoàn, tiêu hóa bắt đầu thành lập ở giai đoạn này.

Cảm nhận của người mẹ

Ở giai đoạn đầu tiên sau khi trứng đã được thụ tinh, cơ thể người mẹ có cảm giác lạ ban đầu thấy ăn uống thay đổi, có người mẹ lại thích ăn những thức ăn lạ và thèm ăn có thể ăn liên tục một loại thức ăn đó mà không thấy chán như thích ăn trái cóc xanh, thích ăn chè… Nhưng đồng thời khi ngửi một loại thức ăn khác thì nôn ói nhiều.

Ngoài các dấu hiệu trên là những triệu chứng khác cũng đến bất ngờ, đau trằn nhẹ vùng bụng dưới, đặc biệt khi vận động hay đi lại nhiều. Cảm giác hai vú căng và đau nhẹ, người mệt mỏi, đau lưng, táo bón, tăng tiết nước bọt và ra nhiều huyết trắng không hôi và không nóng rát ở âm hộ âm đạo. Dấu hiệu rõ nhất là trễ kinh, người mẹ không thấy hiện tượng ra kinh theo đúng chu kỳ.

Các dấu hiệu xác định có thai

Người mẹ đến khám với bác sĩ sản khoa vì dấu hiệu trễ kinh và ăn uống nôn ói. Có thử Quick stick hay còn gọi que thử thai bắng nước tiểu, xuất hiện hai vạch đỏ trên que thử lúc đầu vạch trên đỏ đậm, vạch dưới đỏ lợt, 4 ngày sau thử lại hai vạch đỏ ngay nhau.

Trên cơ thể người mẹ, thấy bầu vú lớn, trên quầng vú thâm lại và có những hạt gọi là hạt Montgomery. Vùng âm hộ và âm đạo sẫm màu hơn bình thường, khám bằng mỏ vịt thấy cổ tử lớn và tím lớn và mềm, khi khám bằng tay thấy tử cung lớn.

Siêu âm tử cung và hai phần phụ: ở giai đoạn trước hai tuần lễ thấy tử cung lớn, có thể thấy túi thai với kích thước đường kính dưới 12mm cấu trúc bên trong túi thai là hình ảnh ECHO trống, hay chỉ thấy nội mạc tử cung dày trên 12mm. Sau 7 ngày, siêu âm lại thấy túi thai rõ và kích thước đường kính trên 12mm, tương đương với tuổi thai từ 4 - 5 tuần, bên trong túi thai xuất hiện một vòng tròn nhỏ ta gọi là yolksac. Đây là yếu tố quyết định sự hoàn tất của một phôi dâu và chuyển thành phôi thai, cả bác sĩ và người mẹ cũng yên tâm rằng túi thai đã nằm trọn trong buồng tử cung, không sợ và lo lắng là thai nằm ngoài tử cung.

Những lưu ý

Ở giai đoạn thai kỳ sớm, người phụ nữ rất lo lắng, đặc biệt là những người có thai lần đầu tiên. Giai đoạn này cơ thể có sự thay đổi sức đề kháng có giảm sút, do người mẹ đang mang một mầm sống, biểu hiện một sự rối loạn hệ thần kinh giao cảm gây ra những xáo trộn như nôn ói, lạt miệng, tăng tiết nước bọt, mệt mỏi, có thể sốt…

Một số ít phụ nữ khả năng chịu đựng kém nên tự ý sử dụng thuốc uống mà không có sự tư vấn của bác sĩ nên đưa đến nguy hiểm cho thai. Trong giai đoạn này không nên sử dụng bất kỳ các loại thuốc nào kể cả thuốc thông thường như thuốc giảm đau, hạ sốt, ngoại trừ các loại thuốc giúp cho sự phát triển của thai được mạnh khỏe theo sự hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa.

Giai đoạn này nên ngưng chơi thể thao, kể cả đi bộ, hạn chế đi lại nhiều, hạn chế lên xuống cầu thang. Không nên đi du lịch, đi xa và không giao hợp. Một số loại thức ăn khi sử dụng sẽ không có lợi cho thai, như rau bồ ngót, rau cần tây, rau răm và đu đủ vì trong thành phần của những loại thức ăn này có một số chất gây nên sự co bóp của tử cung. Những thức uống như bia, rượu, cà phê, cũng không nên sử dụng. Hút thuốc lá ở người phụ nữ có thai hay trong giai đình mà luôn tiếp xúc với người đang hút thuốc lá, tỉ lệ sảy thai tăng gấp 3,6 lần so với những người không tiếp xúc khói thuốc lá.

Những điều nên thực hiện

Điều đầu tiên nên đi khám thai sau khi có dấu hiện trễ kinh 5 - 7 ngày.

Thực hiện theo sự chỉ dẫn của bác sĩ chuyên khoa.

Sắp xếp để có thời gian nghỉ ngơi, những công việc mang tính căng thẳng, thức đêm, làm việc nặng nhọc, tiếp xúc những chất độc hại.

Nên tạm ngưng hay đề nghị chuyển sang những công việc nhẹ, chia sẻ công việc cho người khác. Không nên làm việc quá sức, vì đây là một trong những nguyên nhân gây ra sự không thành công của phôi thai ở giai đoạn hình thành và phát triển thành.

Chế độ ăn uống hợp lý, đầy đủ dinh dưỡng, nên ăn thức ăn dễ tiêu, vì ở người có thai dễ bị táo bón, nên bổ sung thêm sữa, đặc biệt là sữa dành cho bà mẹ mang thai.

Nên để tinh thần được thư thái, có thể nghe nhạc và sự quan tâm động viên chăm sóc của ông xã và người thân. Tất cả điều đó là nguồn thuốc bổ quý giá mang lại cho người mẹ vượt qua ở giai đoạn ban đầu khó khăn này.

BS.CKII Nguyễn Hữu Thuận

Túi thai là gì, dấu hiệu nào cho thấy thai đã vào tử cung và chắc chắn bạn đã có tin vui? Đó là một trong nhiều thắc mắc của những người lần đầu làm mẹ.

Túi thai là gì? Rất nhiều thuật ngữ y học dành cho mẹ bầu mà chỉ khi mang thai mới biết đến. Hãy cùng MarryBaby tìm hiểu cụ thể những thông tin liên quan đến túi thai và những điều xung quanh vấn đề này, bạn nhé!

Túi thai là nơi nuôi dưỡng thai nhi từ khi hình thành hợp tử nhỏ xíu tới khi bé chào đời. Những dấu hiệu thai đã vào tử cung sẽ giúp mẹ sớm nhận biết mình có tin vui hay chưa.

Hầu hết các mẹ đều chỉ biết quá trình thụ tinh diễn ra thành công sau khi nhận biết được dấu hiệu mang thai sớm nhất. Vấn đề trứng được thụ tinh như thế nào vốn chỉ được quan sát trên minh họa chứ không thể biết chính xác.

Sinh học gọi trứng được thụ tinh là hợp tử. Hợp tử di chuyển đến tử cung của mẹ và bắt đầu tiến vào nội mạc tử cung để làm tổ trong đó. Và tới ngày thứ 17 của thai kỳ, mẹ sẽ siêu âm thấy được túi thai. Vậy bạn đã hình dung túi thai là gì rồi phải không nào. Bây giờ, MarryBaby mời bạn tìm hiểu tiếp các vấn đề khác liên quan nhé!

Thai mấy tuần thì siêu âm thấy túi thai?

Túi thai là gì liên quan tới việc mấy tuần thì siêu âm thấy túi thai. Trễ nhất là khoảng tuần thai thứ 5-6 là mẹ đã nhận biết được chính xác sự xuất hiện của túi thai. Bởi vì thông qua hình ảnh siêu âm đầu dò qua ngõ âm đạo mẹ có thể thấy được túi thai. Đường kính của túi thai rơi vào khoảng từ 2-3 mm.

>>> Bạn có thể tham khảo: 4 cách tính tuổi vợ chồng để sinh con trai, con gái nhắm trúng đích

Thuật ngữ Yolksac cho biết điều gì?

Yolksac là một thuật ngữ liên quan đến quá trình siêu âm thai ở những tuần đầu tiên. Nói cụ thể hơn chính là siêu âm túi thai. Yolk sac hay túi noãn hoàng là cấu trúc đầu tiên có nguồn gốc phôi. Bạn sẽ được nhìn thấy qua siêu âm từ tuần thứ năm trở đi. Khi bạn nhìn thấy được túi này là có phát triển phôi, có kích thước tăng 3-5mm. Vậy với câu hỏi túi thai 4mm là mấy tuần thai? Bạn có thể trả lời khoảng tuần thứ 5 rồi đó.

Sau khi khám thai và phát hiện có túi thai, hiểu rõ túi thai là gì mẹ cần theo dõi kỹ bản thân. Nếu mẹ có tiền sử sảy thai hoặc khó có con, bác sĩ sẽ yêu cầu theo dõi túi thai sớm. Các biến cố ở giai đoạn sớm này rất dễ xảy ra do sự phát triển mong manh của trứng thụ tinh; ở giai đoạn đang di chuyển từ ống dẫn trứng đến buồng tử cung để làm tổ.

Đây cũng là giai đoạn cơ thể mẹ bị giảm sút sức đề kháng. Điều này là biểu hiện một sự rối loạn hệ thần kinh giao cảm gây ra những xáo trộn như nôn ói; lạt miệng; tăng tiết nước bọt; mệt mỏi; có thể sốt…nên mẹ càng cần theo dõi kỹ.

1. Có túi thai là có bầu chưa và thế nào là túi thai giả?

Hiểu rõ túi thai là gì quả thật quan trọng. Túi thai thật trong lòng tử cung được xác định qua siêu âm khi có Yolk sac, phôi thai… Còn túi thai giả cũng có cấu trúc gần giống túi thai nhưng không có những thành phần của thai.

Để xác định túi thai thật hay giả thì cần siêu âm đầu dò âm đạo kết hợp với xét nghiệm định lượng beta-hCG lặp lại sau mỗi 48 giờ. Nguyên nhân hay gặp nhất của tình trạng túi thai giả là thai ngoài tử cung và cần được loại trừ

2. Hội chứng mang thai giả là có thật?

Túi thai là gì mà sao có túi thai giả? Mang thai giả là hội chứng thường xảy ra với những mẹ đang mong có con. Nhưng họ vẫn chưa từng một lần có tin vui. Tâm thế mẹ luôn nghĩ mình đang có thai nhưng thực tế là bên trong không hề có mầm sống nào. Ngay cả các bác sĩ sản khoa cũng lấy làm lạ và rất khó giải thích một cách tường tận về hiện tượng này.

Mang thai giả có khá nhiều triệu chứng như mang thai thật gồm:

• Mất kinh
• Ốm nghén
• Bụng to dần theo tuổi thai

Do vậy, nếu không siêu âm và không xét nghiệm máu thì sẽ không biết chính xác được. Vì có rất nhiều trường hợp bác sĩ sản khoa cũng không thể lí giải được tại sao mẹ lại có những triệu chứng của mang thai nhiều đến thế; và chỉ có cách siêu âm kết hợp với xét nghiệm máu mới đánh giá được.

>>> Bạn có thể tham khảo: Uống thuốc tránh thai hàng ngày lâu năm bị ảnh hưởng gì và những điều bạn cần biết.

3. Bóc tách túi thai là gì?

Mục đích

Bóc tách túi thai là hiện tượng có máu tụ quanh túi thai. Tình trạng này dẫn đến dọa sảy thai trong 3 tháng đầu của thai kỳ. Những dấu hiệu bóc tách có thể được phát hiện thông qua siêu âm thai.

Tỷ lệ bóc tách càng lớn, khả năng sống sót của phôi thai càng bị đe dọa. Vì hiện tượng này làm túi thai không bám tốt vào thành tử cung. Tại nơi đó nhau thai sẽ phát triển để cung cấp chất dinh dưỡng cho sự phát triển của thai nhi. Chẳng hạn, khi túi thai bị bong tách 30% thì nguy cơ sảy thai sẽ nằm ở mức 50%. Trong khi đó, nếu tỷ lệ bong tách chỉ là 5-10% và sau một thời gian theo dõi, chỗ máu tụ này không phát triển thêm thì tăng khả năng giữ thai.

4. Túi Thai bao nhiêu mm thì có tim thai?

Thông thường sau 7 tuần, bạn sẽ nghe thấy nhịp tim của thai nhi. Một số trường hợp có thể đo được nhịp tim của bé ở tuần thứ 5 hoặc thứ 6. Có người trễ hơn là tuần thứ 7 hoặc thứ 10.

Và ở tuần thứ 7, khi nghe được nhịp tim thai thì đường kính túi thai rơi vào khoảng từ 15 – 20mm. Bạn có thể dựa vào đây, để nhận biết sự phát triển của thai nhi.

Hi vọng với bài biết này, các mẹ đã biết được túi thai là gì và có thêm những câu trả lời cho một số câu hỏi liên quan. Tìm hiểu kỹ thông tin trước khi mang thai cũng góp phần giúp thai kỳ trở nên nhẹ nhàng và vui vẻ.

Các bài viết của MarryBaby chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa.